简介：
牙周病不只是牙龈出血，三大早期信号千万别忽视 早上刷牙时发现牙膏泡沫里带血丝，咬苹果留下血印子，很多人会不当回事地嘀咕一句"上火了吧"。可这些信号背后，可能藏着被低估的口腔健康——牙周病。作为累计接诊量超20万例的临床数据显示，我国35岁以上人群80%存在不同程度的牙周问题，但主动就诊率不足30
早上刷牙时发现牙膏泡沫里带血丝，咬苹果留下血印子，很多人会不当回事地嘀咕一句"上火了吧"。可这些信号背后，可能藏着被低估的口腔健康——牙周病。作为累计接诊量超20万例的临床数据显示，我国35岁以上人群80%存在不同程度的牙周问题，但主动就诊率不足30%。
健康的牙龈应该呈现淡粉色，像橘子皮一样有均匀的小凹陷。当变成鲜红色、表面发亮时，说明牙龈正在发炎。用手指轻轻按压牙龈边缘，如果出现渗血，这就是牙周病早的警告信号——牙龈炎。此时牙槽骨尚未被，通过洁治和正确刷牙，完全可以逆转。
容易被忽略的是性出血。很多患者反映："刷牙出血时轻时重，不疼不痒就没管。"其实这正是疾病进展的危险期，细菌正在牙龈沟内形成牙结石，像刀片一样持续刺激牙龈。
当口腔出现鸡蛋般的臭味，漱口也消除不了时，要警惕牙周袋形成。牙菌斑中的分解蛋白质会产生硫化物，这种口臭源于牙龈深处的感染。临床上常用牙周探针检查，健康牙龈沟深度不超过3mm，若超过这个数值就需要干预。
更的信号是牙齿松动。有人误以为是"年纪大了自然掉牙"，其实这是牙槽骨被的表现。就像树根周围的泥土流失，牙齿会逐渐移位。曾有位45岁患者以为牙齿自然脱落，检查发现骨吸收已达根尖，错失佳治疗时机。
横向拉锯式刷牙是常见误区。长期如此会导致牙龈退缩，牙根暴露。正确的巴氏刷牙法应该是牙刷斜45度朝向牙龈沟，小幅度颤动清洁。牙线使用率低下也是大问题，数据显示仅12%的国人定期使用牙线，而牙缝正是牙菌斑的"大本营"。
不定期洗牙的后果比想象中。即使每天认真刷牙，也会有30%的牙面清洁不到位。牙结石就像滚雪球，积累到一定体积会牙龈。建议每6-12个月进行一次洁治，吸烟者可缩短半年。
早期治疗性价比高。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，配合抑菌漱口水，多数患者症状明显改善。对于已形成牙周袋的中度病例，可采用激光辅助治疗，利用光热效应杀灭袋内细菌。骨缺损病例则需要通过引导骨再生术重建支持组织。
需要提醒的是，孕妇、糖尿病患者等群体更易患牙周病。妊娠期激素变化会使牙龈血管通透性增加，而牙周炎又可能增加早产风险，这类人群建议孕前做好口腔检查。
选择小头软毛牙刷，避免刷毛损伤牙龈。含亚锡氟化物的牙膏能抑制牙菌斑活性，但要注意牙膏只是辅助工具。牙周病学会建议的"2+2法则"很实用：每天刷牙2次，每次2分钟，每年2次检查。
饮食上要控制精制糖摄入，尤其要避免长时间含化糖果。多吃苹果、胡萝卜等需要咀嚼的蔬果，能帮助清洁牙面。研究发现，摄入足量维生素C的人群，牙龈出血概率降低34%。
定期用舌头自检牙齿是否有粗糙感，那是牙菌斑正在形成的迹象。记住：对待牙周病就像对待小火苗，越早扑灭损失越小。从今天开始，给自己一个没有出血的刷牙体验吧。
