早上照镜子时发现牙齿缺了一颗，吃饭总塞食物？很多朋友遇到这种情况时，都会纠结是该做义齿还是固定义齿。从事口腔修复工作十几年，我发现大多数患者关心三个问题：哪种戴着舒服？能用多久？价格差多少？今天就用直白的话把这几种修复方式讲明白。

一、义齿：可拆卸的"临时解决方案"

阿姨上个月刚配了副假牙，她形容"像嘴里含着块塑料板"。这确实是义齿的大特点——有明显的异物感。但它有两个不可替代的优势：

• 价格亲民：单颗修复几百到一千多，全口也就三四千元
• 适用广泛：无论缺1颗还是全口牙缺失都能做
• 便于清洁：每晚取下来刷洗能减少细菌滋生

需要提醒的是，义齿的金属卡环可能会暴露在外影响美观，咀嚼力度也只有天然牙的30%左右。临床上我们常建议作为过渡性修复，或者身体状况不适合做固定修复的老年患者使用。

二、固定义齿：接近真牙的修复方式

去年给一位程序员做种植牙冠时，他反复确认："这个真的不用每天取下来吗？"这就是固定义齿的大优势——完全模拟真牙的使用体验。常见的有三种形式：

• 烤瓷牙桥：需要磨小邻牙做支撑，适合缺牙数量少的情况
• 全瓷冠：单颗牙修复的美学，通透度媲美真牙
• 种植牙：不损伤邻牙，使用寿命可达20年以上

这类修复体的咬合效率能达到天然牙的80%以上，缺点是价格较高（单颗2000-20000元不等），且对牙槽骨条件有要求。上周就有位患者因骨量不足，终只能选择义齿。

三、4个关键因素帮你做决定

在诊室里我常跟患者说，没有好的修复方式，只有适合的方案。具体要考虑：

1. 缺牙数量：缺1-2颗优先考虑固定修复，多颗或全口缺失可能更适合义齿
2. 使用年限：年轻人建议选择耐用性更好的固定义齿
3. 口腔条件：牙周健康程度、骨量厚度都会影响选择
4. 经济预算：义齿初期投入低，但5-10年需更换

四、这些误区要避开

近接诊的李先生坚持要做贵的种植牙，检查后发现他患有糖尿病其实不适合手术。关于义齿选择，有几个常见认知偏差：

• 不是价格越贵越好，要符合口腔实际情况
• 义齿≠老年人专属，某些情况下年轻人也需要
• 做完修复体≠一劳永逸，定期复查才能延长使用寿命

上周还有个患者戴着五年前做的烤瓷牙桥来复查，因为从不清洁导致基牙龋坏，实在可惜。无论选择哪种修复方式，日常用牙线清洁、定期洗牙都必不可少。

五、建议：先检查再决定

很多人在网上查了各种资料还是拿不定主意，其实靠谱的方法是：

1. 拍个口腔全景片看骨量和邻牙状况
2. 与修复医生充分沟通生活需求和预算
3. 取模型做诊断蜡型直观感受修复

记得去年有位教师患者，本来打算做义齿，检查后发现她的牙槽骨条件允许，终选择了性价比更高的种植牙，现在吃坚果都没问题。合适的修复方案，真的能提升生活质量。