近带5岁的女儿去做口腔检查时，发现她后槽牙已经出现两个小黑点。牙医提醒这是早期龋齿，需要及时干预。这件事让我意识到，很多像我一样的家长对儿童牙齿健康存在认知盲区。今天整理出这份实用指南，希望能帮助更多家庭守护孩子的灿烂笑容。

一、乳牙生病要不要治？这个误区害了不少孩子

"反正要换牙，坏了也不用管"——这是我听过危险的育儿误区之一。乳牙的健康直接影响恒牙发育，龋坏可能导致恒牙排列不齐。临床数据显示，乳牙期患有龋齿的孩子，恒牙患龋风险是普通儿童的3倍。

二、这些信号提示孩子需要看牙医

• 进食时突然停顿或拒绝咀嚼
• 夜间无原因哭闹（可能牙痛）
• 牙龈红肿或出现小白点
• 乳牙提前脱落或滞留超过3个月

三、儿童常见牙齿问题应对方案

1. 蛀牙治疗

浅层龋齿可采用氟化物涂抹，中度以上需要补牙。现在有水果味儿的玻璃材料，孩子接受度很高。

2. 牙齿外伤处理

摔倒导致牙齿断裂或脱落，要立即用生理盐水保存断牙，30分钟内就诊能大大提高再植。

四、不同年龄段的防护重点

五、让孩子配合治疗的5个技巧

很多家长头疼孩子抗拒看牙，其实可以这样做：提前通过绘本讲解治疗过程；选择儿童专科牙医；治疗前避免说"别怕""不痛"等暗示性语言；准备小奖励；家长自己要保持轻松状态。

六、预防胜于治疗：日常护理要点

建议选用小头软毛牙刷，豌豆大小的含氟牙膏。我发现很多孩子刷牙时间不足，可以放首2分钟的儿歌作为计时。另外要控制夜奶和甜食频率，吃完黏性食物后及时漱口。

七、关于牙齿矫正的佳时机

地包天好在3-5岁干预，牙齿拥挤可以在换牙期（7-9岁）进行早期矫治。但每个孩子情况不同，建议7岁前做正畸评估。

八、选择儿童牙科的注意事项

1. 查看医疗机构执业许可证
2. 确认医生有儿科执业经验
3. 观察诊室是否有儿童友好设计
4. 了解镇静治疗方案（如需要）

记得女儿补牙后骄傲地说："妈妈，我是勇敢的小战士！"其实孩子的适应能力远超我们想象。关键是要建立正确的口腔护理观念，把定期检查变成生活习惯。下次带孩子看牙前，不妨先和他们玩次"牙医游戏"，你会发现整个过程顺利很多。

（本文由具有10年临床经验的口腔医师指导，内容更新于2023年8月）