周末的儿童口腔科诊室里，5岁的乐乐紧紧抓着妈手，这是她次因为牙齿疼来看医生。很多家长都和乐乐妈妈一样，直到孩子喊牙疼才发现问题。其实，儿童口腔健康需要从颗乳牙就开始关注。

一、家长们容易忽略的三个关键期

1. 乳牙萌出期（6个月-3岁）
很多家长以为"乳牙坏了没关系，反正要换"，这是大的误区。乳牙的健康直接影响恒牙发育，建议：
- 出牙期用纱布清洁牙龈
- 颗乳牙长出后就要开始刷牙
- 满周岁前完成次口腔检查

2. 混合牙列期（6-12岁）
这个阶段乳牙陆续脱落，恒牙逐渐萌出：
- 重点关注"六龄齿"的保护（这颗牙不会换！）
- 乳牙滞留要及时处理
- 观察牙齿排列情况

3. 恒牙列期（12岁以后）
恒牙全部萌出后：
- 注意智齿生长情况
- 牙齿矫正佳时期
- 建立终生口腔护理习惯

二、每天都会遇到的五个实际问题

1. 孩子不肯刷牙怎么办？

试试这些方法：
- 让孩子自己挑选喜欢的牙刷
- 使用含氟儿童牙膏（3岁以下米粒大小）
- 通过刷牙歌曲或沙漏增加趣味性
- 家长和孩子一起刷牙

2. 乳牙蛀了要不要补？

必须及时治疗！乳牙龋坏可能：
- 影响恒牙发育
- 导致牙齿排列不齐
- 引发全身感染
- 影响咀嚼功能

3. 孩子牙齿摔伤了怎么处理？

应急措施：
- 保存断牙（放在牛奶或生理盐水中）
- 30分钟内就诊高
- 牙龈出血用干净纱布
- 即使没有明显外伤也要检查

4. 窝沟封闭什么时候做？

佳时机：
- 乳磨牙：3-4岁
- 恒磨牙：6-7岁
- 第二恒磨牙：11-13岁
（具体需医生评估）

5. 什么情况需要早期矫正？

出现这些表现要注意：
- 长期口呼吸
- 明显的"地包天"
- 牙齿拥挤
- 不良习惯（咬手指、吐舌等）

三、让孩子爱上牙医的三个小技巧

1. 就诊前准备
- 通过绘本介绍看牙过程
- 玩"看牙医"角色扮演游戏
- 避免使用"打针""疼"等负面词汇

2. 就诊时配合
- 选择儿童牙科诊所
- 允许孩子携带安抚玩具
- 家长保持平静情绪

3. 就诊后奖励
- 给予非糖果类奖励
- 强调"勇敢"而不是"不哭"
- 建立定期检查的习惯

四、实用的家庭护理建议

• 每天刷牙2次，每次2分钟，家长帮刷到7岁
• 使用儿童含氟牙膏（3岁前米粒大小，3岁后豌豆大小）
• 每3个月更换牙刷，感冒后更要及时换
• 控制甜食频率比控制总量更重要
• 喝完奶或果汁后要漱口
• 定期使用牙线清洁牙缝
• 每3-6个月检查一次

记得邻居阿姨说过："以前觉得看牙是等有问题才去，现在才知道定期检查才是真省心。"确实，儿童口腔健康需要家长提前规划。从颗乳牙到后一颗恒牙，每个阶段都需要不同的关注点。做好预防，孩子的灿烂笑容就是好的回报。