拔牙一定要知道的7件事：医生教你避坑

拔牙一定要知道的7件事：医生教你避坑

早上刷牙时发现智齿蛀了个洞？牙齿松动到影响吃饭？当你开始考虑拔牙这件事，可能心里正打着鼓：会不会疼？有什么风险？该注意什么？作为在口腔领域工作12年的医师，今天就用直白的话和大家拔牙那些事。

什么时候非拔牙不可？

不是所有坏牙都非得拔掉。但如果遇到以下情况，建议尽快就医：蛀牙烂到牙根无法修补、智齿反复发炎、牙齿松动影响咀嚼、多生牙阻碍正常牙齿排列。上周有位25岁的患者，就是拖着不拔阻生智齿，结果引发颌面部间隙感染，治疗起来反而更麻烦。

这些人群拔牙要特别当心

高血压患者血压要控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖好不超过8.88mmol/L。孕妇除非紧急情况，一般建议4-6个月孕中期处理。正在服用抗凝药物的人需要提前5-7天调整用药，这些都需要医生评估。

拔牙全过程

正规流程比你想象的严谨得多。先拍片看牙根形态，消毒后打麻药（现在有超细针头，痛感很轻），等麻药起效后才会操作。好医生会根据牙齿位置选择适合的器械，遇到复杂牙可能会分块取出，整个过程通常10-30分钟。大家怕的"榔头"现在基本淘汰了，改用微创拔牙器械震动松解牙周膜。

拔牙后24小时黄金护理期

咬紧棉球40分钟不能偷看，24小时内别漱口吐口水——这会影响血凝块形成。可以冰敷脸颊但别直接贴皮肤。记得提前准备软食，推荐鸡蛋羹和温凉的粥。有个常见的误区：有人觉得流血多才好，其实唾液带点血丝是正常的，真的大出血要立即就医。

这些异常情况要警惕

如果三天后突然剧烈疼痛，可能是干槽症；持续肿胀发热可能感染；下唇麻木超4小时要怀疑神经损伤。去年我们接诊过一位自己吃抗生素处理感染的患者，结果发展为颌骨骨髓炎。记住：事交给人，有问题时间回诊。

拔牙价格为什么差那么多？

普通正位牙200-500元，复杂阻生齿800-2000元都正常。差价主要在：牙齿难度（要不要切开去骨）、麻醉方式（局部or舒适化）、设备耗材（是否使用超声骨刀）。记住要选择有《医疗机构执业许可证》的机构，那些号称"99元拔牙"的，可能要警惕后续隐形消费。

缺牙不补的隐藏危害

很多人拔完牙觉得完事了，其实缺牙3-6个月后，邻牙会歪斜，对颌牙会伸长。有位40多岁的患者就是拔牙后没修复，五年后导致咬合紊乱，治疗费翻了几倍。一般建议拔牙后2-3个月开始考虑种植牙或镶牙。

看牙这件事，预防永远比治疗划算。建议大家每半年洗牙检查一次，早发现早处理。如果这篇内容解决了你的某个疑惑，不妨转发给身边同样需要的人。关于拔牙还有其他具体问题，也可以在评论区留言交流。